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©Fabrizio Troccoli

Dall’utilizzo dell’ex Milizia, fino alla realizzazione della Città della salute, nonché del nuovo ospedale Narni-Amelia, i tamponi anti-Covid e  a più riprese, in questi mesi di emergenza sanitaria Covid-19, la giunta regionale è stata sollecitata dalle forze di opposizione, in modo particolare dei consiglieri Pd e Cinque stelle Fabio Paparelli e Thomas De Luca, ma anche dai territori e dalle minoranze di Palazzo Spada e tra ondate del virus che si susseguono, una campagna vaccinale appena iniziata e le incertezze per l’evoluzione della pandemia, il terreno resta fertile per nuove prese di posizione e suggerimenti sulle strategie sanitarie regionali, tanto più a fronte della recente denuncia del sindacato dei medici Cimo che ha lanciato l’allarme sulla carenza di personale per 330 unità. Ad intervenire sui temi più caldi sono Rifondazione comunista e Uil Terni, mentre sullo sfondo si muove anche Palazzo Spada attraverso la seconda commissione consiliare.

Rifondazione comunista Terni  «’Mancano 330 medici nel servizio sanitario dell’Umbria, lavoriamo sopra le forze, mettendo a dura prova la nostra stessa integrità psichica e fisica, rischiando di erogare un servizio di pessima qualità’. Questo l’ultimo grido di allarme, lanciato dal Sindacato dei medici Cimo, che si va ad aggiungere ai tanti emessi, in precedenza, da ogni sigla sindacale in rappresentanza di ognuna delle categorie di addetti alla sanità umbra. Sono segnalate situazioni limite in quasi tutti gli ospedali della regione – tuona Rifondazione comunista Terni -: Perugia, Foligno, Pantalla, Spoleto e Terni, dove già a novembre aveva perso la vita un paziente che si era visto annullare per ben due volte l’intervento programmato, per la mancanza di anestesisti. Sempre rimanendo a Terni, l’ospedale ha adibito il 5° piano al ricovero dei pazienti Covid, trasferendovi medici, infermieri, anestesisti di altri reparti. Reparti costretti, a loro volta, nei mesi scorsi, a ridurre l’attività anche al 20% del loro potenziale. Questa situazione è la conseguenza delle politiche di tagli alla Sanità effettuate per decenni indifferentemente da governi di centro-sinistra e di centro-destra, sia nazionali che regionali. Ma non mancano solo i medici ospedalieri. I medici di medicina generale, tra cui quelli di famiglia, avrebbero potuto e dovuto essere il primo argine al diffondersi dell’epidemia, ma sono stati lasciati, in numero inadeguato e senza dotazione di mezzi di protezione, a reggere un urto insostenibile. Le Usca, che avrebbero dovuto permettere il trattamento domiciliare dei malati Covid, si sono dimostrate inefficaci sia per lo scarso numero attivato, sia perché al personale, formato principalmente da giovani neo-laureati, non è stata fornita la necessaria strumentazione. È completamente saltato il fondamentale sistema di tracciamento: era inevitabile visto anche il depotenziamento delle strutture delle Asl preposte alla prevenzione ed alla epidemiologia. La gran parte dei tamponi necessari viene effettuato a pagamento e negli ambulatori privati; la maggior parte delle persone contagiate e loro famiglie, abbandonate a se stesse, costrette ad arrangiarsi come meglio possono ed a proprie spese.
Quello che è sotto gli occhi di tutti è che la giunta regionale umbra è stata travolta dalla seconda ondata epidemica. Nel lasso di tempo intercorso tra la prima e la seconda ondata, la Giunta Regionale non ha assunto e formato nuovi medici, infermieri, tecnici, sperando in una miracolosa estinzione dell’epidemia».

Sanità privata «Perché è avvenuto ciò? – argomentano da Rifondazione – Non solo per incapacità, impreparazione, improvvisazione. A nostro giudizio ci sono anche altri, più gravi motivi. Il primo è che la Tesei e la sua Giunta non stanno facendo altro che attuare il proprio programma politico che era, ed è, quello di favorire la sanità privata a scapito della pubblica, seguendo il modello leghista lombardo veneto. Il secondo, è che lo stato di emergenza è necessario e funzionale a quell’obiettivo. Da qui la scelta degli ospedali da campo provvisori, o dei box prefabbricati, da smantellare appena vinta la pandemia, piuttosto che investire in strutture fisse e durevoli nel tempo come, ad esempio a Terni, quella della ex Milizia, a cento metri dall’ospedale e di proprietà dell’Ater e della Regione Umbria. In questa direzione va anche la scelta di centellinare le assunzioni di personale, ricorrendo ai contratti a termine sia negli ospedali che nelle ASL. Tutto e tutti provvisori ed a scadenza. Nelle altre regioni, come la Toscana, che offrivano contratti a tempo indeterminato, sono andati a lavorare i giovani
anestesisti, e molti altri medici, laureatisi all’Università di Perugia. D’altronde, anche per affrontare l’imminente vaccinazione di massa, è stato annunciato dal Governo nazionale, proprio questi giorni, che, per assumere il personale medico e paramedico necessario, si ricorrerà ad agenzie per il lavoro (private) ed a contratti interinali temporanei. Passata la pandemia tutto dovrà tornare come prima, alle gravi carenze strutturali, alla mancanza di posti di letto e di personale che tutti lamentavano. E noi tutti avremo perso forse l’ultima occasione che ci è data di tornare a dotarci di un Sistema Socio-sanitario Nazionale pubblico, universale e gratuito come quello delineato e provato ad
istituire dalla legge 833 del 1978».

Uil Terni «La realizzazione di un nuovo ospedale a Terni – dice a proposito di sanità locale la uil Terni – è essenziale sul versante sanitario ma fare in fretta senza perdere altro tempo è vitale anche sul versante economico per un territorio in grave declino. Basterebbe solo considerare che nel 2020 in Provincia di Terni, rispetto all’anno precedente, sono state lavorate in edilizia ben 359.678 ore in meno ( da 2.282.420 a 1.922.742) con una diminuzione del 15,76%. Sono sparite, stando alle iscrizioni alla Cassa Edile, ben 27 imprese (da 424 a 397) con una perdita della massa salari di addirittura 3.636.577 euro. Cifra da far tremare i polsi e che si aggiunge purtroppo ad un calo costante avuto già negli anni precedenti. Eppure tutto questo rischia di passare inosservato perché i lavori in edilizia, a differenza delle grandi fabbriche, sono frammentati sul territorio e i licenziamenti suscitano per questo meno clamore. Naturalmente la ricaduta è pesantissima su tutta l’economia del territorio con ripercussioni ampie, dal commercio agli affitti ai servizi e persino sulle tasse comunali. La costruzione di un nuovo ospedale a Terni sarebbe un buon investimento anche per l’intera Regione consentendo, con la sua capacità attrattiva specie sul Lazio, di far tornare positivo il saldo di mobilità sanitario regionale dopo i pessimi dati del 2018 e 2019. Né, del resto, sarebbe un buon investimento limitarsi a mettere costose pezze alla struttura attuale che la migliorerebbero certo ma non la renderebbero mai adeguata alle moderne esigenze. La costruzione di un nuovo ospedale con un investimento di certo non inferiore ai 100 milioni rappresenterebbe una bella boccata di ossigeno per l’economia del nostro territorio. Nella consapevolezza che sono certo indispensabili nell’immediato gli ammortizzatori sociali ma tuttavia sono invece gli investimenti la prima leva dell’economia fornendo risposte concrete, solide e lungimiranti per il lavoro. Servono dunque investimenti, non chiacchiere. E proprio la sanità, anche alla luce degli insegnamenti della pandemia, deve essere una delle fondamenta nell’opera di ricostruzione economica e sociale del nostro Paese».

«Anche per questo – dichiara il segretario Gino Venturi – è ora di mettere da parte i tanti distinguo sulla costruzione del nuovo ospedale e scrivere finalmente, senza indugi, nero su bianco che si fa realmente. Insomma, bisogna che si faccia subito il Piano Sanitario Regionale inserendovi anche la costruzione del nuovo ospedale di Terni. Il resto, per ora, rischia di essere solo chiacchiere su cui poi si inseriscono coloro che non vedono di buon occhio investimenti nel sud dell’Umbria. E sono tanti. È importante certo che si discuta, magari non come guelfi e ghibellini ma con animo pragmatico, su dove realizzarlo. A Maratta o nei pressi dell’attuale nosocomio. E’ certo importantissimo anche discutere se finanziarlo tutto con soldi pubblici o se invece far ricorso al project financing. Anzi su questi temi andrebbe sviluppata una seria discussione cittadina, ma in tempi rapidi. Ma soprattutto solo dopo, almeno un minuto dopo, aver scritto nero su bianco che si fa. E’ ora il momento di fare squadra perché sia finalmente partorito il Piano Sanitario Regionale inserendovi la costruzione del nuovo ospedale di Terni. Sarebbe imperdonabile ora dividersi su qualcosa che ancora non esiste. E che rischia di non esserci o di esserci in tempi biblici. Solo dopo si dovrà necessariamente fare attenta valutazione anche in termini urbanistici sull’ubicazione e l’analisi della mobilità, dei flussi veicolari dei necessari parcheggi, sui tempi di realizzazione, sui finanziamenti, ecc… In questa fase risulterebbe persino stucchevole poi la diatriba politica sulle responsabilità, tra quelli di prima e quelli adesso. È invece il momento – prosegue il numero uno del sindacato – che la città, con in testa le Istituzioni, sostenga compatta i consiglieri regionali di maggioranza e di minoranza perché facciano pienamente la loro parte, anteponendo a tutto l’interesse del territorio. Chi ci rappresenta, nei diversi ruoli, deve essere all’altezza, ma va anche sostenuto e sorretto da tutta la città. Poi, solo poi, si dovrà discutere del resto. Quindi occorre in tempi più che rapidi: che sia partorito il nuovo Piano Sanitario regionale inserendovi la costruzione del nuovo ospedale di Terni. Iniziando così anche a metterci nelle condizioni per poter usufruire delle ingenti risorse pubbliche presto disponibili per l’edilizia ospedaliera e non farci trovare invece pericolosamente impreparati.
che siano adottati i necessari provvedimenti legislativi e normativi perché la gestione degli ospedali di Terni, Narni e Amelia sia unica. Da subito. In assenza di tali provvedimenti la tanto proclamata integrazione tra territorio e ospedale rimarrebbe ancora un chimera mentre la unificazione gestionale degli ospedali consentirebbe invece anche una razionalizzazione dei servizi e una loro maggiore qualità, la riduzione dei tempi delle liste di attesa, la rivitalizzazione degli ospedali minori».

Da Palazzo Spada, sede del Comune di Terni, intanto, la presidente della seconda commissione consiliare Rita Pepegna fa sapere che l’atto di indirizzo sulla sanità è in dirittura d’arrivo: «Nuovo ospedale e città della salute cardini fondamentali. L’atto d’indirizzo sul sistema sanitario ternano è – spiega –  in dirittura di arrivo, ora una bozza la sta redigendo un gruppo tecnico politico per poi il passaggio conclusivo in commissione. Il percorso svolto sul sistema sanitario azienda ospedaliera e Usl  – prosegue la presidente Pepegna –  ha previsto diversi passaggi, vi sono state tre audizioni, la prima del comparto ospedaliero, la seconda con l’ordine dei medici e sindacati, la terza con i commissari  dell’ azienda ospedaliera e Usl. Nella giornata di ieri si è tenuta una seduta della commissione per fare il punto della situazione e riassumere i punti principali scaturiti dagli incontri sopra citati e sintetizzare i principali argomenti emersi: cosa prevede per Terni il Piano Sanitario Regionale; il nuovo ospedale; ospedale di Narni come servizio e supporto a quello di Terni; la Città della Salute; una medicina del territorio in sinergia con l’azienda ospedaliera; il bandi per concorsi per personale medico e non; l’università e specializzazioni. Abbiamo deciso, inoltre, per ottimizzare il lavoro di creare un sottogruppo di consiglieri prevalentemente tecnici per redigere la bozza del documento da mandare in regione, composto dai consiglieri. Armillei, Cozza, Rossi, Fiorelli, Tobia, Leonelli . Ovviamente questa bozza dovrà passare nuovamente in seconda commissione dove verrà condivisa per il voto finale. L’impegno in qualità di presidente  è di raggiungere un obbiettivo, essere ascoltati tramite un documento condiviso di maggioranza e minoranza che possa essere d’ indirizzo alla Regione, partendo dalla voce e l’ascolto del territorio ternano».