La recente approvazione negli Stati Uniti della prima pillola antiosesità della classe dei GLP‑1, grazie al via libera della Food and Drug Administration (Fda) a una versione in compresse dei farmaci come Wegovy e Ozempic, segna un passaggio importante a livello internazionale nel contrasto farmacologico dell’obesità. La novità potrebbe rivoluzionare il mercato globale dei trattamenti per la perdita di peso, con effetti su consumi, mercato e strategie industriali delle principali aziende farmaceutiche.

In Italia e in Umbria, però, la realtà di utilizzo e accesso è ancora diversa rispetto agli Stati Uniti. Al momento i farmaci della stessa classe (agonisti del recettore GLP‑1) sono prescrivibili soprattutto per il trattamento del diabete di tipo 2, mentre l’uso specifico e il rimborso per l’obesità rimangono limitati e spesso non coperti dal Servizio sanitario nazionale (Ssn). Questa condizione determina disuguaglianze di accesso ai trattamenti e una prevalenza di uso privato non documentata in modo sistematico, pur in presenza di una domanda crescente.

Sul piano epidemiologico, i dati più recenti relativi all’Umbria mostrano che il fenomeno dell’eccesso ponderale resta diffuso. Secondo la sorveglianza Passi dell’Istituto superiore di sanità, nel biennio più recente (2022‑2023) circa il 41,8% degli adulti umbri di età compresa tra 18 e 69 anni si trova in eccesso ponderale, con 31,1% in sovrappeso e 10,7% obeso. Questa percentuale complessiva è leggermente inferiore alla media nazionale, che si attesta intorno al 43% per l’eccesso ponderale, ma rimane significativa come indicatore di salute pubblica.

Le proporzioni di sovrappeso e obesità in Umbria si riflettono anche nei numeri relativi alla popolazione infantile, dove le rilevazioni del sistema OKkio alla salute indicano che nei bambini della regione (scuole primarie) circa 7% risultano obesi e il 18,4% sovrappeso rilevando un fenomeno che inizia già in età evolutiva. Questi dati si inseriscono in un quadro più ampio. Nel complesso Umbria si posiziona nella media nazionale per obesità adulta (circa il 10‑11%), un valore simile a quello rilevato in altre regioni del centro Italia e in linea con una tendenza stabile negli anni.

All’interno del sistema sanitario regionale, la gestione dell’obesità è ancora prevalentemente incentrata sulla prevenzione, educativa alimentare e consulenze nutrizionali. Per esempio, nella USL Umbria 1 i dietisti offrono consulenze gratuite in occasione dell’Obesity Day, ma non esiste ancora un percorso assistenziale strutturato e omogeneo sul territorio destinato specificamente ai trattamenti farmacologici o alla terapia intensiva dell’obesità.

Sull’orizzonte normativo, l’Italia ha compiuto un primo passo importante con il riconoscimento dell’obesità come malattia cronica con legge nazionale approvata nel 2025, aprendo la discussione sull’inclusione di nuovi percorsi terapeutici nei Livelli essenziali di assistenza (Lea). Tuttavia, l’Umbria non ha ancora adottato un Piano diagnostico terapeutico assistenziale (Pdta) specifico per l’obesità e non sono previsti centri dedicati o linee guida organizzative formalizzate.

La combinazione tra l’elevata prevalenza di eccesso ponderale, l’assenza di un accesso farmacologico strutturato e le novità che stanno emergendo sul mercato internazionale – con farmaci potenzialmente più accessibili e meno invasivi come le pillole GLP‑1 – pone all’Umbria una sfida di salute pubblica e di adeguamento dell’offerta sanitaria. La prospettiva, nei prossimi anni, sarà quella di integrare meglio prevenzione, stili di vita e percorsi terapeutici, soprattutto se i nuovi farmaci dovessero ottenere indicazioni e rimborsi più ampi anche in Europa.

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